Formulir Pendaftaran Taruna/i SMK Pelayaran Semarang
Kembali Ke Website
Data Diri
Data Orang Tua
Data Sekolah Asal
Email
Pilihan Jurusan
*
Nautika Kapal Niaga
Teknika Kapal Niaga
Nama Lengkap
*
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Tempat & Tanggal Lahir
*
Kewarganegaraan
*
WNI
WNA
Agama
*
Islam
Kristen
Khatolik
Hindu
Budha
Nama Orang Tua
*
Pekerjaan Orang Tua
*
Alamat
*
RT
*
RW
*
Kota / Kabupaten
*
Kode Pos
*
Email
*
Nomor Telephone
*
NISN
*
Dari Sekolah (SMP/MTS/PAKET B)
*
Alamat Sekolah
*
Foto 3x4 warna hitam putih
(Type File Upload : jpeg, png)
Hubungi Kami